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至此,我們的生命歷程隊列專題迎來了尾聲。

由于建隊列難度和數據庫權限問題,可能平時接觸到的生命歷程研究并不多,但生命歷程研究其實是醫學領域很重要的一個分支,也是未來研究的一個方向:橫向收集更多維的數據(基因、代謝組學等),縱向上跨越更多的生命時期(如下圖)。圖片

從生命歷程角度研究頸動脈斑塊,目前已經做過的以及未來還可以做的,還有很多。比如,關于脂質水平如何影響中老年IMT(內中膜厚度),可以從不同的角度切入

  • 不同時期的脂質水平,對成年IMT(內中膜厚度作用不同

  • 不同時期的脂質水平,累積影響成年IMT

  • 不同時期的脂質水平,變化軌跡影響成年IMT


以上不同的角度,就代表著不同的理論模型:

  • 敏感期或關鍵期模型:某個生命階段的暴露因素更重要

  • 積累模型:不同階段的暴露因素累積產生影響

  • 變化模型:不同階段的暴露因素的變化軌跡,影響不同

微信圖片_20250731145858.pngREF:Wagner C, Carmeli C, Jackisch J, Kivim?ki M, van der Linden BW, Cullati S, Chiolero A. Life course epidemiology and public health. The Lancet Public Health. 2024 Apr 1;9(4):e261-9

綜上,如果想從生命歷程角度研究動脈粥樣硬化,先確定問題,選擇模型,然后尋找合適的隊列資源(現有隊列或自建隊列),使用相應的數據分析方法(如GEE, AUC等),得出結論,探索該結論在揭露疾病機制,以及在一級預防或更早期預防(零級預防)的價值。范例見往期推文:


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