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導讀：本文介紹的研究基于Young Finns Study探討了青少年時期的超重和代謝紊亂在預測成年期的頸動脈內中膜厚度（IMT）、2型糖尿病（T2DM）和代謝綜合征（MetS）中的作用，通過縱向研究設計發現，生命早期的超重以及相關代謝紊亂對成年期心血管和代謝健康具有長期影響，增加了未來患MetS和IMT增厚的風險。原文簡要翻譯如下：

背景：在全球范圍內，青少年超重的普遍率有所增加。研究發現，青少年和早期成年期的超重能夠預測日后T2DM和心血管疾病的發展。以往對成年人的研究表明，與體重正常但胰島素抵抗的個體相比，代謝健康的超重個體的心力衰竭風險較低。然而，青少年的證據基礎尚未確立。鑒于青少年超重的普遍率和嚴重性增加，有必要識別出最能從潛在的減肥和代謝紊亂篩查中受益的個體。因此，本文旨在評估成年后有無超重和代謝紊亂以及其組合的個體的心血管風險和代謝并發癥。

方法：本研究使用Young Finns Study隊列研究數據，納入了1617名基線年齡為9-24歲的參與者，隨訪時間為21-25年。按體重和代謝紊亂定義四種青少年表型，研究其在成人高頸動脈IMT、T2DM和MetS方面的預測作用。

首先計算特定與年齡段和性別的百分位數，參與者被定義為存在代謝紊亂，如果滿足以下任何一個條件：

• 收縮壓≥90百分位數

• 舒張壓≥90百分位數

• 低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平 ≥90百分位數

• 甘油三酯水平 ≥90百分位數

• 高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平 ≤10百分位數

• 血糖水平 ≥90百分位數

• I組：正常體重，無代謝紊亂
• II組：正常體重，有一種或多種代謝紊亂
• III組：超重/肥胖，無代謝紊亂
  
• IV組：超重/肥胖，有一種或多種代謝紊亂
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結果：與I組（0.616±0.003 mm）相比，II組（0.627±0.005 mm，P=0.05）、III組（0.647±0.010 mm，P=0.005）和IV組（0.670±0.010 mm，P<0.0001）的參與者的IMT更高。

與對照組相比，II組、III組和IV組的參與者在成年后患MetS的風險增加。對于II組參與者，在調整風險因素后差異減弱。此外，與T2DM的關系，在調整成年BMI后，均不再顯著。

結論：雖然與超重相關的代謝風險因素增加了未來患MetS、T2DM和IMT增高的風險，但單獨的超重也是一個風險因素。因此，應盡可能地早期預防和治療超重。