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2019年，西班牙一組團隊在

題目：PET / MRI聯合應用檢測亞臨床動脈粥樣硬化中的血管炎癥

背景: 動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥，但有關早期動脈炎的數據有限。

目的: 聯合應用¹⁸F-FDG正電子發射斷層掃描/磁共振成像（PET / MRI），檢測血管炎癥。

方法: 755例患者（年齡40-54歲；男性占83.7％），經二維或三維血管超聲檢查確定有斑塊，或者在PESA（早期亞臨床動脈粥樣硬化進展）研究中確認冠狀動脈存在鈣化，對其頸動脈、髂股動脈進行¹⁸F-FDG PET / MRI檢查，并評估其動脈炎癥灶（¹⁸F-FDG攝取增加）和斑塊的存在、分布、以及數量，若無炎癥，¹⁸F-FDG攝取不變。

得到的所有圖像均由專業技術人員，放射科醫生或核醫學專家盲審。其中 MRI數據使用MRI-PlaqueView(VPDiagnostics,Inc.）進行分析，PET / MRI數據使用Philips Fusion Viewer 2.0版（Philips Healthcare）進行分析。 每位參與者的6個血管區域納入MRI分析：左/右頸動脈（頸內動脈，不包括頸外動脈），左/右髂動脈（腹主動脈分支，髂外動脈，不包括髂內動脈）以及左/右股動脈（淺表動脈，不包括股深動脈）。每個血管區域的斑塊負荷由斑塊的形態（厚度、面積、體積等）和數量（1、2或> 2）表示，根據既往研究，斑塊定義為T1加權圖像上，壁厚≥1.5 mm。

結果: 在研究對象中，48.2％存在動脈炎癥（股動脈24.4％，主動脈19.3％，頸動脈15.8％，髂動脈9.3％），90.1％存在斑塊（股動脈73.9％，髂動脈55.8％，頸動脈53.1％）。動脈攝取¹⁸F-FDG和斑塊存在顯著增加心血管危險因素（p <0.01）。在2605個斑塊中有287個斑塊 （11％）¹⁸F-FDG攝取不變，并且¹⁸F-FDG大部分聚集在無斑塊節段（459/746，61.5%）。動脈炎人群中，其斑塊負擔（取決于斑塊的存在，數量和體積）明顯高于無動脈炎癥群體（p <0.01）。斑塊數量和¹⁸F-FDG攝取呈正相關，相關性較弱（r=0.25；p <0.001）。

結論: 在亞臨床動脈粥樣硬化中年人群中，動脈炎非常普遍。大規模的多區域PET / MRI顯示¹⁸F-FDG攝取在無斑塊動脈段更為常見。這表明，動脈炎癥可能是動脈粥樣硬化的早期狀態。

作者單位：西班牙馬德里中央心血管研究中心;西班牙馬德里CEU圣巴布羅大學；紐約西奈山伊坎醫學院等

摘要截圖如下：

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