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2023年3月，首都醫科大學宣武醫院發表了一項研究，研究人員發現癥狀性患者和無癥狀性患者之間存在顯著的差異。癥狀性患者的斑塊中炎癥代謝活動更加明顯，斑塊負擔、管腔狹窄以及壞死核心和斑塊內出血的程度也更高。這意味著，在未來的醫療實踐中，醫生可以結合炎癥指標和MRI圖像更準確地評估患者的風險，并采取適當的干預措施，以防止潛在的心血管事件。該研究磁共振圖像分析由MRI-PlaqueView完成，文章簡介如下：

目的：通過18F-FDG PET/MR成像，研究癥狀性和無癥狀性頸動脈粥樣硬化斑塊的形態學和炎癥代謝特征。

方法：共有20名癥狀性患者和20名無癥狀性患者接受了18F-FDG PET/MR掃描。根據美國心臟協會（AHA）斑塊類型進行分類，進一步在雙側頸動脈的連續MRI軸向切片上通過MRI-PlaqueView確定斑塊成分。基于最大標準攝取值（SUVmax）和與背景比值（TBR），量化分析感興趣區域頸動脈中的18F-FDG攝取情況。

結果：共計量化分析了71個頸動脈斑塊。AHA VI型最為常見斑塊類型（23個，32.4%），頸動脈分叉區域為最常見的病變部位（32個，45.1%）。

與無癥狀組相比，癥狀組的高風險特征的患病率增加，例如較大的斑塊負荷、較高的管腔狹窄、較大的脂質壞死核和斑塊內出血面積等。

癥狀組中頸動脈斑塊的TBR值（TBR = 2.56 ± 0.34）顯著高于無癥狀組（TBR = 1.57 ± 0.14）（P < 0.05）。高敏C反應蛋白（hs-CRP）是頸動脈斑塊穩定性的獨立危險因素。

在癥狀組和無癥狀組中，標準管壁指數（NWI）與TBR值顯著正相關（P < 0.01），NWI和TBR均與hs-CRP水平均顯著相關（P < 0.01）。

結論：18F-FDG PET/MR掃描顯示癥狀性和無癥狀性患者存在顯著的差異特征。結合臨床血清hs-CRP和18F-FDG PET/MR系統，可能有助于區分易損頸動脈斑塊。