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頸動脈斑塊內出血（IPH）與心血管事件相關。斑塊鈣化，經常伴隨著IPH，可能在IPH的發生中起了一定的作用。近日，心血管領域權威雜志Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology上發表了一篇研究文章，在這項研究中，研究人員旨在探討鈣化特征與頸動脈斑塊IPH之間的相關性。

117例腦血管癥狀和超聲檢測有頸動脈斑塊的患者被招募入研究，并且進行了增強磁共振成像檢查。通過磁共振成像測量的進一步頸動脈斑塊組成被納入分析，頸動脈鈣化被分為以下幾類：表面鈣化、混合鈣化和深部鈣化。同時根據鈣化數量，這些患者被分為單個和多個鈣化。采用廣義估計方程的Logistic回歸模型被用來評價鈣化與IPH之間的相關性。

在117名受試者中，有85名受試者共計142處斑塊被納入最后的分析，其中32名受試者因為缺乏斑塊組成數據而被排除在外。在這142個斑塊中，40個（28.2%）斑塊存在IPH。存在IPH的斑塊比沒有IPH的斑塊具有更高的鈣化發生率（87.5% vs. 55.9%；P=0.005）。在調整了年齡、低密度脂蛋白、最大管壁厚度、最大軟斑塊厚度后，研究人員發現多發鈣化（比值比為10.1；95%可信區間為3.3-30.4）、表面鈣化（比值比為29.4；95%可信區間為4.1-210.8）和混合性鈣化（比值比為27.9；95%可信區間為7.3-107.1）與IPH的存在密切相關（所有P＜0.05）。

由此可見，頸動脈粥樣硬化斑塊表面鈣化和多個鈣化與IPH存在獨立相關，提示鈣化數量和位置都可能在IPH的發生中起著重要的作用。這些發現可能為理解IPH的機制提供了新的見解。

原始出處：

Ruolan Lin,et al. Association Between Carotid Atherosclerotic Plaque Calcification and Intraplaque Hemorrhage A Magnetic Resonance Imaging Study.ATVB.2017. https://doi.org/10.1161/ATVBAHA.116.308360

本文系梅斯醫學（MedSci）原創編譯整理