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標(biāo)準(zhǔn)化管壁指數(shù)專題匯總:從概念到應(yīng)用

2025-07-22 08:33:57 by admin 60

在之前的幾篇文章里，我們系統(tǒng)地介紹了標(biāo)準(zhǔn)化管壁指數(shù)（Normalized Wall Index, NWI), 今天我們就總結(jié)一下，溫故而知新！


首先，我們介紹了什么是標(biāo)準(zhǔn)化管壁指數(shù)（Normalized Wall Index, NWI)以及正常值范圍（詳情見：斑塊負(fù)荷怎么看？“標(biāo)準(zhǔn)化管壁指數(shù)“了解一下！）

標(biāo)準(zhǔn)化管壁指數(shù)（Normal Wall Index,NWI），簡(jiǎn)單來講就是：管壁面積/[管腔面積+管壁面積],是一種非常準(zhǔn)確且可重復(fù)的測(cè)量值。 研究表明，正常頸動(dòng)脈的 NWI 值在 0.4 左右 。 較高的平均動(dòng)脈 NWI 值 (>0.56) 與頸動(dòng)脈纖維帽破裂和斑塊內(nèi)出血關(guān)聯(lián)。如圖示：


微信圖片_20250722083415.png

圖片來源：https://radiologykey.com/quantitative-mr-analysis-for-the-assessment-of-carotid-atherosclerosis/


其次，我們也闡述了，為什么有那么多可以評(píng)估斑塊負(fù)荷的指標(biāo)（比如最大管壁厚度，管腔狹窄率等），還要去看NWI。主要有兩點(diǎn)考量：

  • 第一，有的斑塊并不造成管腔狹窄，比如正性重構(gòu)(如下圖）;


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  • 第二，當(dāng)管腔不規(guī)則時(shí)（如下圖），準(zhǔn)確測(cè)量斑塊厚度就會(huì)有一定難度(如下圖）;

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圖片來源：https://radiologykey.com/analysis-of-multicontrast-carotid-plaque-mr-imaging/

在以上兩種情形下，用相對(duì)面積反映斑塊負(fù)荷似乎更方便準(zhǔn)確，這也是NWI的獨(dú)特價(jià)值所在。

再者，我們介紹了一些探索NWI與管腔狹窄率、易損斑塊特征（纖維帽破裂或斑塊內(nèi)出血等）、缺血性卒中的關(guān)系的研究（詳情見標(biāo)準(zhǔn)化管壁指數(shù)與缺血性中風(fēng)的嚴(yán)重程度相關(guān)；標(biāo)準(zhǔn)化管壁指數(shù)，與斑塊成分及狹窄率什么關(guān)系 ？），這些研究初步表明，NWI可以作為一個(gè)評(píng)估斑塊易損性和卒中風(fēng)險(xiǎn)的指標(biāo)。

最后，我們介紹了一個(gè)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，該研究利用NWI的動(dòng)態(tài)變化評(píng)估藥物干預(yù)效果的研究。（詳情見基于NWI的動(dòng)態(tài)變化評(píng)估藥物干預(yù)效果）。

最后的最后，NWI只是磁共振易損斑塊診斷檢查（MR-VPD,基于MRI-PlaqueView完成）出具的斑塊分析報(bào)告中的一個(gè)指標(biāo)。充分挖掘分析報(bào)告里每個(gè)指標(biāo)的臨床應(yīng)用意義，綜合探索不同指標(biāo)的聯(lián)合價(jià)值，將為頸動(dòng)脈斑塊診治提供豐富的測(cè)量信息，進(jìn)而為“斑塊是不是高危，需不需要治療，需要什么樣的治療，治療的效果如何”這些“重要而有爭(zhēng)議”的臨床決策提供可靠依據(jù)。
微信圖片_20250722083424.jpg
MR-VPD報(bào)告示例,

至此，本專題結(jié)束，如有其它想繼續(xù)了解的，歡迎留言！








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